基层反映：基层反映精神疾病防治工作存在三方面问题

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随着社会生活节奏加快，工作压力增大，社会竞争日趋激烈，精神疾病发病率不断攀升。据统计，我国精神疾病发病率已高达17.5%，其中严重精神障碍发病率高达1%，10%左右的严重精神障碍患者有攻击性行为或者可能肇事惹祸，需到精神专科医院及时治疗。但由于现有精神病专科医院数量少、规模小、人才缺等原因无法满足病患的治疗需求，导致一些病患得不到及时治疗，或不得不舍近求远到其他医院治疗。

一是机构设置数量少。公立精神病专科医院设置数量和现实的精神卫生服务需求数量不成比例。部分公立综合医院虽开设了精神卫生专科，但远远满足不了病患治疗需求。如衢州市共有6个县(区)，仅1个县设置了公立精神病专科医院，2个县设有民营精神病专科医院。广饶县有一级以上医疗机构21家，全县开设精神科门诊服务和心理咨询门诊服务的社区医疗机构仅有1家，其余20家医疗机构均未开展精神科相关服务。侯卫东官场笔记http://www.libaiwu.com/hwd/

二是设置规模小。具体表现为床位设置和空间面积规模小。如我县拥有61万户籍人口，严重精神障碍患者在册管理人数近2400人，全县仅有唯一一家乡镇中心卫生院集精神疾病预防、诊疗和康复的专业机构开设了专科门诊和住院，核定床位98张，专科业务用房面积1100平方米、室外活动场地面积150平方米，病人于室内室外康复活动时人满为患。由于床位紧张，满足不了当地病患治疗需求，每年送到外地精神病专科医院住院的人数保持在150人以上，外送人数就超过该卫生院的年住院收治数量。再加上医疗设备不全，除血尿粪常规和生化检查外，专科设备仅有脑电图和血药浓度监测的高效色谱分析仪，诸如必备的电休克治疗仪、脑诱发电位仪等一批专科设备受资金和人员等要素影响尚未配置。二号首长http://www.libaiwu.com/2hao/

三是人才紧缺。专科医院设置的床位、工作人员配备、建筑面积等要求远远高于卫生院设置标准，在乡镇卫生院开设专科门诊，远远达不到设置专科医院的各项标准。如设置250张专科床位需配备140名医务人员。但某地一家乡镇中心卫生院现有专科医生7人、专科护理人员20人，其中副高职称2人、中级职称3 人、初级职称22人。平时除负担85人住院病人的治疗外还要承担日均45人次的门诊，工作量已严重超荷。由于工作量大任务重，医护人员挤不出时间到上级医院进修培训，影响了服务能力和治疗水平的提升。而象山县第三人民医院总建筑面积达14577.26平方米，核定床位150张，开放床位210张。现有职工总人数210人，其中在编103人，中高级专业技术人员40人，县级学科带头人1人。担负着象山县50多万人民及邻近部分群众的精神医疗保健任务。静州往事http://www.libaiwu.com/jzws/

为了破解空间小、人才少、设备差等实际问题，不断提升精神疾病防治工作能力，建议：一是拓展业务空间，根据2009版《精神专科医院建设标准 – 中华人民共和国卫生部》标准，按严重精神障碍的发病率和发病住院比例，设置床位;二是完善人才队伍，根据浙江省精神病医院分级管理评审标准，二级乙等精神专科医院的床位与卫技人员配备比例为1:0.56计算，三是配置专科设备，按照省二乙标准配置电休克治疗仪、脑诱发电位仪等一批专科必备设备;四是上联下达提升水平，与上级高水平医院牵手构建医联体，请下来、走出去，不断提升服务能力和诊疗水平，并接纳各乡镇卫生院精防医生的再教育。